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乳腺癌的治疗


发布时间:2015-07-31 13:43:28作者:瑞弗健康
根据美国癌症协会统计,美国每年约20万名妇女诊断为乳腺癌。数十年来,传统放疗挽救了很多妇女的生命。尽管取得了较大的成功,传统乳腺放疗由于会致心、肺及其它正常器官暴露与射线范围,从而增加了治疗的副作用,如冠状动脉疾病、肺损伤及次生肿瘤等风险1,2。 直到最近,患者很多医疗机构才逐渐接受为了能够达到控制肿瘤而带来的副作用。但是现在,我们有了质子刀治疗,具有更先进的放疗手段,能够更加精确针对肿瘤照射,同时显著降低对正常组织器官的照射

  • 质子刀治疗III期局部晚期乳腺癌的优势

    质子刀由于减少正常组织和器官放射剂量的优点3,4。这对于左侧乳腺癌非常重要,由于肿瘤往往临近如心肺等重要器官。如下表显示,在接受放疗过程中,左侧乳腺癌患者较右侧乳腺癌患者更容易出现冠状动脉疾病等副作用。











最近在一项关于左侧局部晚期乳腺癌手术切除后接受质子刀治疗的研究中,报道了质子刀对心肺的良好保护作用,能够很好降低放疗副作用3。 此外,在一项质子刀与传统放疗手段的比较剂量测定研究中4,5,质子刀治疗能够显著降低正常组织的放射剂量。与3D适形放疗和调强放疗相比,由于心肺接受了较少的剂量,从而获得了更好的预后改善。 这些显著的结果显示,质子刀治疗对于担心放疗潜在副作用的妇女来说,是一个更好的选择。
  • 图为晚期乳腺癌患者接受质子刀治疗与X射线治疗过程中,身体接受的不同照射剂量。图中有颜色的区域显示身体接受的辐射。与X射线治疗相比,质子刀治疗能够显著减少心脏及周围健康组织的辐射量。







乳腺癌质子治疗


新英格兰医学期刊报道显示:
-使用传统放疗,心脏每接受1Gy的剂量,冠心病发生的风险可增加7.4%
-左侧乳腺癌放射治疗可导致心脏受到平均10Gy的剂量
-只要接受放疗,心脏即可能存在风险
-自治疗后5年内都有可能出现症状,并可持续至治疗后数10年


在2014年PTCOG大会上,在质子刀治疗乳腺癌方面,研究者们也有了很大的进展,美国各大质子刀中心正积极开展局部无法手术乳腺癌及乳腺癌术后质子 刀治疗的研究,前期试验结果显示,质子刀能够达到很好地肿瘤控制,且副作用小。能够更好的改善患者的生活治疗。下图显示传统放疗与质子刀治疗对于 患者体位要求对比,质子刀放疗过程更少不适及痛苦。


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