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不开玩笑,机器人帮他解决“难言之隐”
发布时间:2016-07-19 15:17:44作者:瑞弗健康

陈先生说,医生告诉他,“保护神经”这个要求国外很多患者都会提到,但在国内因为前列腺癌患者都年龄偏大,患者很少提 目前,普通手术是治疗前列腺癌的主要治疗方式之一,但也存在着一些严重的远期并发症,主要有尿失禁和性功能障碍,因此神经保护对生活质量的保证十分重要。


我才60出头,治疗肯定要考虑生活质量,一定一定要保护我的神经。”陈先生在交流时反复向我们强调。陈先生今年64岁,上个月体检时意外发现了PSA偏高(PSA为前列腺特异抗原,是前列腺癌的提示标志物之一),之前虽有两年的尿频史,但一直没太注意。

陈先生随即做了穿刺和Gleason分级,G分级是美国NCI推荐的前列腺癌症治疗方案的最重要指标。陈先生Gleason分级结果出来竟达到了8分,属于中高危级别。

询了几家上海顶级的医院,陈先生得到的结果是“做手术没问题,但神经保护的成功几率大概有50%。”这无疑戳中了陈先生的痛点,“神经保护”这四个字在陈先生的治疗考虑过程中牢牢占据了首位。

达芬奇机器人的出现却改变了这一格局。为何选择这样一种机器人手术?以前列腺为例,前列腺位于尿道和膀胱接口处,部位很深,传统的开放手术需要很大的切口。但达芬奇机器人手术因为拥有3D高清内窥镜与灵活多角度的机械手臂,对主刀医师来说,等于成倍增长的“视力”和更为灵巧稳定的“双手”。

对于患者来说,手术时只需在身上开4个1cm左右的小孔,出血量大大减少。事实上,在美国有超过90%的前列腺癌根治切除术都是由机器人辅助完成。

面对国内医生神经保护的犹豫,陈先生想到了出国。找到瑞弗时,陈先生非常坚定自己的治疗目的——保护神经,且他对在前列腺癌治疗相当有优势的的“质子刀”和“达芬奇机器人”也都了解一二,并对医生经验和成功率都做了清楚的要求。根据陈先生的需求,我们提供了更关键的治疗资料。


质子刀放疗

达芬奇机器人

治疗时间

1-2个月

1-3

优势

无需手术,避免手术并发症;

照射剂量大,并规避正常组织

创伤小、

治疗时间短、

出血量少、

并发症几率小

费用

10万美金左右

3-5万美金

因为目前陈先生身体状态良好,手术耐受,在治疗效果类似的情况下,陈先生选择了达芬奇机器人根治手术。治疗方式确认后,自然是确认由谁来主刀。

我们为陈先生推荐了南方加利福尼亚大学Norris综合癌症中心的Inderbir Gill教授。

Norris癌症中心是美国NCI(国家癌症研究所)推荐的45家综合癌症医院之一;

Inderbir Gill教授因主刀近3000例的机器人手术而当之无愧地成为全美最富经验的机器人外科医生之一。


对医院和医生都做了充分了解之后,陈先生对接下来的机器人手术充满了期待。

签约之后的出国准备,从医学资料(病例整理翻译、CT电子影像、到医院申请病理蜡块切片、检查报告的搜集)到预约申请,瑞弗团队事无巨细地按时完成,进一步加快了申请就医速度

要知道的是优秀资源的稀缺是世界常态,Inderbir Gill教授因为丰富的外科临床经验,全美各地慕名而来的患者很多,根据Gill教授的正常日程,手术预约已经排到了2个月以后

但鉴于陈先生对时间的高要求,我们通过绿色合作渠道,从签约到拿到邀请函再到面诊医生,仅用了5天时间。

时间

事件进程

53

与陈先生首次见面

56

签约

57

拿到医院邀请函(美国时间)

510

陈先生赴美

511

面诊医生

511-17

检查、术前准备

518

达芬奇手术

目前,陈先生已经完成手术一个多月,双侧神经全部得以保留,陈先生对此非常满意。

欲知就医过程,请看下回分解



达芬奇手术作为新的治疗手段,在外科手术上受到了很大重视,除了前列腺,手术机器人在胃肠、肝胆、肛门直肠、泌尿、心胸外科及妇科等众多领域都适用。在保证治疗效果的同时,达芬奇机器人对于患者的最大好处就是减小伤口、减少术中出血量、极大缩短恢复时间并且减少并发症







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